loading

Wyślij Formularz Do Centrali

  • Home
  • Wyślij Formularz Do Centrali
Twoje imię
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Twoje nazwisko
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!

1. Dane kontaktowe:

Twój adres zamieszkania
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Kod pocztowy
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Miasto
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Twój numer telefonu
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Twój adres email
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!

2. Jeżeli prowadzisz działalność gospodarczą, podaj nazwę firmy.

Nazwa firmy
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!

3. Informacje o obecnych opłatach za prąd elektryczny:

Przybliżone zużycie roczne - kWh
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Przydział mocy (moc umowna) - kW
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Cena jednostkowa energii czynnej - zł/kWh
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Cena jednostkowa dystrybucji - zł/kWh
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Zasilane prądem:
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!

4. Dotychczasowy sposób ogrzewania:

To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Inny sposób ogrzewania
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Kubatura ogrzewanych pomieszczeń - m3
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Powierzchnia ogrzewanych pomieszczeń - m2
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Przybliżony, roczny koszt ogrzewania zł/rok
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!

5. Miejsce planowanej instalacji PV:

To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Przybliżona powierzchnia dachu w m2
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!
Inne uwagi:
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!

Jeżeli to możliwe, załącz skan ostatniego rachunku za prąd, zdjęcia dachu itp. (tylko JPG lub PDF).

Załaduj swoje pliku tutaj (max 14 MB)
To pole jest wymagane!
To pole jest wymagane!